V Ukrajině poprvé transplantovali plíce dítěti
Třináctiletá Dana Dudniková z Čerkas se stala prvním dítětem v Ukrajině, které úspěšně podstoupilo transplantaci plic. Operaci v kyjivském Institutu srdce provedl za přibližně osm hodin tým vedený ředitelem institutu, kardiochirurgem Borysem Todurovem. Pacientka se zotavila a podle lékařů se může vrátit k plnohodnotnému životu.
Hlavní body
- Pacientkou byla třináctiletá Dana Dudniková z Čerkas s vrozenou srdeční vadou, která vedla ke skleróze plicnic (Eisenmengerův syndrom).
- Operaci v Institutu srdce v Kyjevě provedl tým 15 odborníků vedený ředitelem institutu Borysem Todurovem; zákrok trval asi osm hodin.
- Dárkyní se stala jedenáctiletá dívka, která utrpěla těžké poranění mozku neslučitelné se životem; souhlas s posmrtným darováním orgánů dali její rodiče.
- Kromě transplantace plic lékaři provedli i operaci srdce; díky orgánům dárkyně bylo zachráněno celkem pět životů.
- Týden po operaci Dana chodila po parku, měsíc po zákroku běhala a plně se zotavila; bude ale muset doživotně brát imunosupresiva.
- Na čekací listině Institutu srdce na srdce, plíce a kombinovanou transplantaci srdce a plic je přes 200 lidí, z toho mnoho dětí a dospívajících.
- Ukrajina má přibližně 4 dárce na milion obyvatel ročně, tedy zhruba šestkrát méně než Evropa a USA (24–26 na milion).
Proč je to důležité
Jde o vůbec první dětskou transplantaci plic v historii ukrajinské transplantologie a zároveň o zákrok, po kterém se pacientka plně zotavila. Institut srdce se řadí mezi tři nejvytíženější evropská centra pro transplantace srdce, přesto Ukrajina disponuje zhruba šestinásobně menším počtem dárců na milion obyvatel než západní země. Případ zároveň ukazuje, jak válka a s ní spojené letecké poplachy omezují logistiku transplantací a prodlužují čekání více než 200 pacientů, mezi nimi mnoha dětí.
Co se stalo
V Institutu srdce v Kyjevě provedl tým kardiochirurga a ředitele institutu Boryse Todurova transplantaci plic třináctileté Daně Dudnikové z Čerkas. Dívka se narodila s vrozenou srdeční vadou, která vedla ke skleróze plicnic; kromě výměny plic lékaři provedli i operaci srdce. Zákrok trval přibližně osm hodin a operovalo se v něm patnáctičlenném týmu. Dárkyní orgánů se stala jedenáctiletá dívka, která utrpěla těžké kraniocerebrální poranění; po potvrzení mozkové smrti dali souhlas s darováním její rodiče. Podle Todurova se Dana týden po operaci procházela po parku, měsíc po zákroku běhala a plně se zotavila; lékaři jí předpovídají návrat k plnohodnotnému životu bez výraznějších omezení, bude však muset doživotně užívat imunosupresivní léky. Orgány dárkyně zachránily celkem pět život.
Souvislosti
Dana a její matka byly na čekací listinu na transplantaci plic zařazeny v dubnu, potíže s dušností se u dívky poprvé objevily v březnu. O možném dárcovi byla rodina informována v srpnu a měla jen několik hodin na přesun z Čerkas do Kyjeva. Dětské transplantace jsou technicky náročnější než operace dospělých kvůli vlastnostem tkání, anestezii, rehabilitaci i menším rozměrům cév, průdušek a srdečních oddílů; chirurgové při nich používají speciální brýle zvětšující operační pole třikrát až čtyřikrát. Válka brání transplantačním týmům využívat k převozu orgánů vrtulníky a nutí je přepravovat dárky auty; přesun dále komplikují letecké poplachy, noční přesuny mezi regiony i výpadek navigace v době, kdy srdce mimo tělo vydrží podle standardů osm hodin. Institut srdce provedl za uplynulý rok 36 transplantací srdce a řadí se na třetí místo v Evropě podle počtu srdečních transplantací; na čekací listině na srdce, plíce a kombinovanou transplantaci srdce a plic je přes 200 lidí. Ukrajina má přibližně 4 dárce na milion obyvatel ročně oproti 24–26 v Evropě a USA; Todurov očekává, že po skončení války by se ukrajinská úroveň dárcovství mohla přiblížit evropským standardům. V srpnu provedli v Centru kardiologie a kardiochirurgie poprvé v Ukrajině transplantaci srdce jedenáctiletému chlapci s funkčně jedinou komorou po Fontanově operaci.